通訊員盛堯慧報(bào)道:近日,一位78歲女性患者因便血在當(dāng)?shù)刂委熚垂D(zhuǎn)入市中心醫(yī)院消化二區(qū)就診。入院時(shí)患者精神狀態(tài)差,面色口唇蒼白,情況不容樂(lè)觀。
只有盡快止血,才能挽救生命。市中心醫(yī)院消化內(nèi)科專家立刻組織科內(nèi)討論,為患者擬定診治方案,給與藥物止血、糾正貧血等對(duì)癥治療,同時(shí)完善胃腸鏡檢查明確病因后。當(dāng)時(shí),胃鏡檢查未見明顯出血灶,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)大量鮮紅色血液,使進(jìn)鏡操作和檢查視野雙雙受阻,增加了找尋和定位出血病灶的難度。在密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征的變化的同時(shí),經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的反復(fù)腸腔沖洗、耐心探查,終于在患者升結(jié)腸近肝曲處發(fā)現(xiàn)一直徑約0.4cm毛細(xì)血管擴(kuò)張并出血,醫(yī)師當(dāng)即予以鈦夾夾閉止血,這才止住了出血點(diǎn),讓患者生命體征逐漸平穩(wěn)下來(lái)。
據(jù)悉,消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是發(fā)生于消化道內(nèi)的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,臨床中極為少見,可發(fā)生于消化道內(nèi)不同部位,其臨床表現(xiàn)及治療方案的選擇與出血部位及出血程度有關(guān)。消化道內(nèi)鏡檢查作為診斷消化道毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可對(duì)消化道出血患者達(dá)到明確診斷的目的,同時(shí)可對(duì)出血部位局限的患者進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。對(duì)于病變范圍廣泛的患者可在補(bǔ)充鐵劑和輸血治療的基礎(chǔ)上通過(guò)藥物治療改善癥狀,當(dāng)其他治療效果不佳或急診出血量較大時(shí),外科手術(shù)治療就成為控制出血最可靠的選擇。
衡陽(yáng)市中心醫(yī)院消化內(nèi)科作為衡陽(yáng)市重點(diǎn)特色???,在救治消化道出血危重癥患者上有豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是近年來(lái)上消化道出血快速救治通道的建設(shè),更進(jìn)一步提高了急性消化道出血的救治能力??剖裔t(yī)護(hù)人員秉承醫(yī)者仁心,精益求精的態(tài)度,贏得了越來(lái)越多患者及家屬的肯定。