——我院婦科聯(lián)合多學(xué)科緊密協(xié)作,圓滿完成一例巨大盆腹腔腫瘤破裂出血手術(shù)!
通訊員謝春艷、譚松紅報(bào)道:1月29日晚上,我院婦科聯(lián)合肝膽外科、胃腸外科、華新普外科、介入科、麻醉科、放射科、輸血科、病理科等多學(xué)科成功為一盆腹腔巨大腫瘤破裂出血患者完成手術(shù)。
患者,吳某,64歲。因腹脹一個(gè)多月、發(fā)現(xiàn)盆腹腔巨大腫塊一天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院首診,因患者重度貧血,盆腹腔腫塊巨大,血供豐富,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為手術(shù)切除可能性小,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,術(shù)中可能出血兇猛,有巨大的死亡風(fēng)險(xiǎn),建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,最終就診我院。
入院后,婦科周菲主任團(tuán)隊(duì)高度重視病情。積極完善胸全腹部CT、彩超、腹腔穿刺檢等相關(guān)檢查后,考慮巨大盆腹腔腫瘤破裂出血,發(fā)現(xiàn)該腫瘤血液供應(yīng)極為豐富,有數(shù)條粗大的血管供應(yīng)營養(yǎng),手術(shù)難度巨大。
醫(yī)院高度重視,華新分院綜合辦主任柳偉林、醫(yī)務(wù)部夏利華組織了緊急全院大會(huì)診,開通綠色搶救通道;婦科、肝膽外科、胃腸外科、華新普外科、介入科、麻醉科、放射科、輸血科等專家經(jīng)過反復(fù)討論,并與患者及家屬進(jìn)行充分的溝通,告知目前治療的選擇和風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)的必要性和難度、及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及對(duì)策,給出了縝密的治療方案。在獲得家屬的理解和認(rèn)同,在充分的術(shù)前準(zhǔn)備基礎(chǔ)上,肝膽外科主任蔣水平教授、胃腸外科主任李志遠(yuǎn)教授、普腹外科學(xué)科帶頭人萬劍教授、普外三四病區(qū)副主任李強(qiáng)教授及婦科周菲主任團(tuán)隊(duì),經(jīng)過7個(gè)多小時(shí)的共同努力,成功將腫瘤完整切除。術(shù)中病理結(jié)果為小細(xì)胞型惡性腫瘤。術(shù)后轉(zhuǎn)華新重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療,目前患者生命體征平穩(wěn)。
據(jù)婦科周菲主任介紹,盆腔腫瘤起病隱匿,患者因癥狀就診時(shí)常已患病數(shù)月或數(shù)年。由于來源多樣,病程漫長,診斷和治療均有很大的難度。尤其是對(duì)于巨大的盆腔實(shí)性腫瘤,因腫塊占據(jù)整個(gè)盆腔,毗鄰復(fù)雜,空間狹窄,暴露困難,手術(shù)切除難度高,風(fēng)險(xiǎn)大,并發(fā)癥多。對(duì)于該類患者,多數(shù)外科醫(yī)生視之為“燙手的山芋”,常常敬而遠(yuǎn)之。
在我院,像這樣多學(xué)科針對(duì)同一個(gè)疑難病例同臺(tái)進(jìn)行手術(shù)的還是少數(shù),但幾個(gè)科室的手術(shù)專家經(jīng)驗(yàn)豐富,配合緊密,最終使手術(shù)獲得成功,更為我院多學(xué)科聯(lián)合診治疑難病例提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn),具有極為重要的意義,較好地體現(xiàn)了三級(jí)甲等醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平。