通訊員肖斌鳳報道：12月1日上午，我院血液內(nèi)科和輸血科聯(lián)手成功開展首例紅細胞單采去除術(shù)，為一位慢性紅細胞增多癥患者去除壓積紅細胞約500ml。手術(shù)不但顯著改善了患者癥狀，還有效預防了并發(fā)癥的發(fā)生。標志著我院在血細胞分離技術(shù)及“紅細胞增多癥”病的治療上取得新突破。

53歲的周叔叔30多年前查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞升高，但并未進行特殊處理，近10天來出現(xiàn)頭痛、頭暈，顏面部皮膚發(fā)紅遂來我院就診。在血液內(nèi)科，經(jīng)過唐玉成主任和戴建華醫(yī)生為耐心檢查與診治，患者被確診為慢性紅細胞增多癥，血紅蛋白高達207g/L（正常范圍115-150g/L）。經(jīng)血液科與輸血科會診，為患者制定了紅細胞單采去除術(shù)的治療方案，以期達到快速降低體內(nèi)紅細胞壓積的目的。

本次治療術(shù)由輸血科采用血細胞分離機進行，一次性去除病理性壓積紅細胞500ml，整個紅細胞去除術(shù)持續(xù)約40分鐘?；颊咴谠\療過程中，生命體征平穩(wěn)，無任何不適感。診療結(jié)束后，患者頭暈顯著好轉(zhuǎn)，皮膚紅紫、明顯減輕。經(jīng)過2次紅細胞單采去除術(shù)后，患者血紅蛋白恢復正常水平，順利出院。

慢性紅細胞增多癥是以紅細胞異常增殖為主的一種慢性骨髓增殖性疾病，病因尚不清楚，中老年男性多見。臨床表現(xiàn)為皮膚及粘膜呈紅紫色，尤以頸、頰、唇、耳、鼻、四肢遠端為甚，眼結(jié)合膜充血，呈醉酒面容。其他還有頭痛、頭脹、眩暈耳鳴、神疲乏力、肢體麻木等癥狀，嚴重者可發(fā)生視力模糊，視野縮小、復視、皮膚瘙癢，有1/3可有血栓形成，造成周圍、腦及冠狀血管的栓塞，易并發(fā)十二指腸潰瘍、痛風濕性關(guān)節(jié)炎等。

血細胞分離機的工作原理是根據(jù)細胞大小和密度的不同，在高速離心機的作用下，使各種血液成分得以分離，從而選擇性的去除或者采集血液中的重要成分。在臨床上可用于外周血干細胞分離和采集，紅細胞采集和去除，血漿置換以及血小板的采集和去除。主要應用范圍包括骨髓增殖性腫瘤（原發(fā)性血小板增多癥、慢性紅細胞增多癥）、急慢性白血病、血栓性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、格林-巴利綜合征等。

單采治療技術(shù)，其臨床應用十分廣泛?？蛇M行血液病理性成分去除、貯存式自體輸血、富含血小板血漿（PRP）以及血漿置換等，可輔助治療多種疾病。通過這一技術(shù)將助推我院多學科合作發(fā)展新模式，造福更多的患者。