為進(jìn)一步推動加速康復(fù)外科建設(shè)，更好的服務(wù)于患者，我院于5月19日下午召開了創(chuàng)建加速康復(fù)外科示范病房的推進(jìn)會。此次會議由醫(yī)務(wù)部龍偉部長主持，副院長李珍發(fā)及手術(shù)室、麻醉科、質(zhì)控科、信息科、胸外科、胃腸外科、肝膽胰疝外科、脊柱外科的科主任、護(hù)士長及科室骨干參加會議。

會議開始，龍部長傳達(dá)加速康復(fù)外科建設(shè)示范病房的相關(guān)文件。接下來各科室代表發(fā)言，各科室分別匯報了ERAS的工作進(jìn)展及接下來的工作展望，最后李院長總結(jié)發(fā)言，他指出ERAS是一種理念，是通過一系列的優(yōu)化措施，加速病人的快速康復(fù)。目前，大家對ERAS理念的重要性及普及度還不夠，需要大家共同協(xié)作并踐行。

此次加速康復(fù)外科示范病房的推進(jìn)會，面對面的交流使各學(xué)科的聯(lián)系更緊密，溝通也更有效。明確了加速康復(fù)外科建設(shè)的工作安排，對臨床工作也有了更系統(tǒng)的規(guī)劃，助力快速康復(fù)理念在醫(yī)院安全、有序的運(yùn)行。

附:加速康復(fù)外科（enhanced  recovery  after  surgery，ERAS），也稱為快速康復(fù)外科（FTS），是指以降低并發(fā)癥的發(fā)生、促進(jìn)患者快速康復(fù)為目的，控制炎癥，減少應(yīng)激反應(yīng)，并應(yīng)用一系列具有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)且多學(xué)科參與的圍術(shù)期優(yōu)化處理措施。ERAS通過有效、合理、適度地改良常規(guī)治療流程，能減輕手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，降低手術(shù)風(fēng)險，從而加快患者術(shù)后的恢復(fù)、縮短術(shù)后住院時間、減少住院費(fèi)用、提高術(shù)后患者的生活質(zhì)量、改善患者手術(shù)體驗和提高滿意度。ERAS的核心是盡量減輕術(shù)中機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，阻斷傳入神經(jīng)對應(yīng)激信號的傳導(dǎo)，從而減輕患者心理及機(jī)體的損傷。ERAS并不是一項新的手術(shù)技術(shù)，而是一種圍手術(shù)期管理的全新理念，是對傳統(tǒng)外科學(xué)的重要補(bǔ)充。ERAS的核心原則是通過多模式方法減輕手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而降低并發(fā)癥風(fēng)險。ERAS運(yùn)行模式是多學(xué)科協(xié)作（MDT），包含外科、麻醉、護(hù)理、手術(shù)護(hù)理、營養(yǎng)、心理、康復(fù)等學(xué)科，以及患者和其親屬的配合，這是進(jìn)行ERAS的前提。這里必須強(qiáng)調(diào)患者及其親屬積極參與配合的重要性，否則無法充分發(fā)揮ERAS的效果。MDT中各學(xué)科優(yōu)化圍手術(shù)期管理措施以及手術(shù)流程的再造，常用的措施包括術(shù)前宣教、術(shù)前評估及預(yù)防并發(fā)癥、縮短術(shù)前禁食水的時間、鼓勵使用微創(chuàng)手術(shù)、短效全麻藥及局部麻醉、多模式鎮(zhèn)痛、盡量不放置引流、術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食、早期下床活動、早期拔除導(dǎo)尿管等等。每一項優(yōu)化措施均應(yīng)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的支撐，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的管理中，圍手術(shù)期MDT組合應(yīng)用于同一患者，密切協(xié)作、貫穿始終，以取得最佳效果，達(dá)到減少疼痛和降低風(fēng)險，實(shí)現(xiàn)快速康復(fù)的目的。