通訊作者屈云劍、許欣:近日,衡陽市中心醫(yī)院心胸外科廖金文團隊為一例二尖瓣重度關(guān)閉不全的患者成功實施了精準修復(fù),填補了該院此項技術(shù)空白,標志著市中心醫(yī)院的心臟瓣膜手術(shù)上了一個新臺階。
現(xiàn)年67歲的王爺爺,因心衰反復(fù)發(fā)作,多次住院治療,診斷為二尖瓣重度關(guān)閉不全,因再發(fā)心衰入住市中心醫(yī)院心胸外科?;颊呷朐汉螅撛盒男赝饪浦魅瘟谓鹞淖屑氀凶x患者心臟彩超,發(fā)現(xiàn)該患者二尖瓣后瓣的一個區(qū)域發(fā)生脫垂病變,瓣環(huán)擴大。結(jié)合患者年齡、病變情況,廖金文組織全科進行大討論、與患者反復(fù)溝通,決定行二尖瓣瓣膜成形術(shù)。
手術(shù)過程非常順利,廖金文團隊僅用4小時便完成了手術(shù)。術(shù)中切除部分脫垂的后瓣,剩余的后瓣葉及瓣環(huán)精準修復(fù),再以Edwards Physio成形環(huán)將二尖瓣瓣環(huán)成形。注水試驗及術(shù)中超聲檢測均非常理想。術(shù)后患者恢復(fù)十分順利,手術(shù)后5天即辦理了出院,復(fù)查心臟彩超二尖瓣未見明顯返流?;颊邔κ中g(shù)效果十分滿意,并為廖金文團隊精湛的醫(yī)術(shù)所折服。
據(jù)悉,二尖瓣瓣膜成形術(shù)是目前瓣膜手術(shù)最前沿的熱點,以恢復(fù)二尖瓣的生理功能為目標,有針對性地矯正瓣膜病變引起的關(guān)閉不全,適用于慢、急性二尖瓣關(guān)閉不全患者。由于病變的多樣性,手術(shù)個性化要求高、技術(shù)難度大,對術(shù)者要求極高。二尖瓣瓣膜成形術(shù)較傳統(tǒng)瓣膜置換術(shù)具有不用終生抗凝、遠期生存率高的兩大優(yōu)勢,可大大改善患者術(shù)后生活質(zhì)量,且較置換生物瓣膜可節(jié)省近3萬元的治療費用,可大大減輕患者負擔。