通訊員湯亮、易曉科報(bào)道:03月17日,衡南籍患者,因電鋸割傷右小腿在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行清創(chuàng)縫合手術(shù),術(shù)后發(fā)現(xiàn)自己的右足踝不能背伸活動(dòng)伴麻木,右小腿外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)喪失。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無(wú)策,焦急的他為求進(jìn)一步治療而轉(zhuǎn)診我院手足踝外科。王桂勇副主任根據(jù)患者癥狀并結(jié)合查體初步診斷為腓總神經(jīng)損傷,并立即組織科室青年骨干醫(yī)生湯亮、王平等人進(jìn)行術(shù)前討論,考慮患者局部高能量損傷致腓總神經(jīng)缺損可能性大,制定出兩種手術(shù)方案-----神經(jīng)轉(zhuǎn)移或移植術(shù)。術(shù)中見(jiàn)患者右小腿原傷口深面腓總神經(jīng)已完全斷裂,斷端嚴(yán)重水腫變性,在徹底清創(chuàng)后,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損長(zhǎng)度竟達(dá)到8cm,如此長(zhǎng)的神經(jīng)毀損只能選擇神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定予以同側(cè)腓腸神經(jīng)移植修復(fù)缺損的腓總神經(jīng)。經(jīng)歷兩個(gè)多小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn),成功切取腓腸神經(jīng)、并在顯微鏡下移植修復(fù)缺損的腓總神經(jīng),同時(shí)神經(jīng)移植斷端采用目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的富血小板血漿(PRP)技術(shù),將患者血漿提煉后外敷手術(shù)區(qū),供給神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)修復(fù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好出院。
據(jù)悉,周?chē)窠?jīng)長(zhǎng)節(jié)段缺損手術(shù)修復(fù)目前是全世界公認(rèn)的難題,自體神經(jīng)移植是最有效的治療方法,此類(lèi)手術(shù)過(guò)去在我院尚未開(kāi)展。如今,手足踝外科熟練掌握了神經(jīng)移植術(shù),該手術(shù)的成功開(kāi)展以及良好的術(shù)后效果,標(biāo)志著我院手足踝外科學(xué)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。