前不久,媒體報道了衡陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科接生一名體重達(dá)11斤重的“巨大兒”。許多網(wǎng)友看了報道后留言:“我家兩個也沒人家一個大” “讓我5斤的寶寶情何以堪”“希望還是標(biāo)準(zhǔn)體重好?!?br/>
生個“胖娃娃”是好還是壞?寶寶體重過高有什么影響?合適的寶寶體重是多重?帶著這些問題,筆者近日采訪了衡陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師。
徐蜀瑜說,隨著人民生活水平的提高,孕期營養(yǎng)不足的發(fā)生率較低,反而孕前肥胖者較前增多。很多在備孕中或者已經(jīng)晉級為孕媽媽的女性受到傳統(tǒng)觀念的影響,認(rèn)為孕期需要大量進(jìn)補(bǔ),媽媽吃得多,寶寶才能吸收好,才能更健康。
“其實不然!對于來產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽們,我總是不厭其煩地提醒大家‘要管住嘴,邁開腿,控制好體重’?!?但是,孕婦們往往一回到家,長輩們就會非常擔(dān)心,不斷督促孕婦要多吃,生怕吃少了會餓著寶寶,營養(yǎng)不良會對寶寶的生長發(fā)育帶來不好的影響。 徐蜀瑜指出,你放開吃的時候,寶寶有可能會猛長,超過正常標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)你少吃的時候,寶寶的體重不會猛長了,但還是會正常增長的??刂圃衅隗w重增長最重要的目的就是希望胎兒不要太大,這樣自然分娩的機(jī)會才會高。
如果孕期媽媽不注意控制體重,寶寶就會體重過大,從而會給媽媽和寶寶帶來很多不好的影響。
徐蜀瑜列舉了以下兩方面的“負(fù)面影響”:
一是對孕媽媽的影響。孕期體重增值過多的孕媽更容易發(fā)生妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、圍產(chǎn)期心肌病等;腹部脂肪肥厚,剖宮產(chǎn)手術(shù)切口更容易脂肪液化、愈合不良。媽媽的肚皮會被撐得過大,出現(xiàn)難看的妊娠紋,腹直肌也會被撐開過寬,產(chǎn)后留下永久難看又松弛的大肚子。寶寶體重過大,媽媽孕期出現(xiàn)腰背疼痛和恥骨聯(lián)合分離的幾率也會明顯增加;產(chǎn)后腰背及骨盆疼痛幾率增加;甚至孕期發(fā)生腰椎間盤突出。懷大寶寶的媽媽孕晚期更容易出現(xiàn)尿急、尿頻,甚至尿失禁,其中大部分在產(chǎn)后更容易發(fā)生盆底功能障礙,如子宮陰道壁脫垂,壓力性尿失禁等。寶寶過大,孕婦活動時更容易感覺疲勞,水腫嚴(yán)重程度也較高;因為子宮過大,宮底升高,常常會出現(xiàn)進(jìn)食少許食物就有飽腹感,少數(shù)進(jìn)食后嘔吐。寶寶過大,分娩時非常容易出現(xiàn)梗阻性難產(chǎn)、肩難產(chǎn),導(dǎo)致陰道助產(chǎn)率和剖宮產(chǎn)率增加。 寶寶太大,媽媽的子宮會撐到過度大,子宮肌肉彈性下降,產(chǎn)后更容易發(fā)生子宮收縮乏力引起的大出血,軟產(chǎn)道也更容易發(fā)生撕裂,有時候會不得不行會陰側(cè)切、產(chǎn)鉗、胎吸等助產(chǎn)手術(shù)來幫助寶寶娩出。
二是對寶寶的影響。媽媽患妊娠期糖尿病,生下來的糖寶寶更容易發(fā)生窒息和低血糖、黃疸;轉(zhuǎn)新生兒科治療的幾率也大大增加了。分娩時大寶寶發(fā)生窒息、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷、顱內(nèi)出血的幾率也會增加。寶寶將來成年后患內(nèi)分泌疾病的幾率增加,如高血壓、糖尿病、肥胖癥、性早熟等。
新生寶寶標(biāo)準(zhǔn)體重是多少呢?徐蜀瑜給出答案:新生兒出生體重正常范圍是2500g—4000g。在我國,胎兒體重達(dá)到或超過4000g,醫(yī)學(xué)上稱為“巨大兒”。