神經(jīng)內(nèi)科再次成功取栓
發(fā)布時間:2018年11月19日 12:05:47 預(yù)覽:2172次
通訊員劉巧報道:2018年11月14日凌晨6:09分,神內(nèi)一區(qū)收治一名急性腦梗死患者,病人是一名68歲女性,頭痛伴左側(cè)肢體偏癱3小時,頭顱CT未見出血,NIHSS評分12分,診斷為急性右側(cè)大腦半球梗死。
丁菁主任考慮目前患者發(fā)病在急性靜脈溶栓治療窗內(nèi),排除靜脈溶栓禁忌癥,與家屬交代病情并告知可行靜脈溶栓和取栓治療,家屬考慮風(fēng)險后同意立即予以阿替普酶靜脈溶栓拒絕取栓治療??墒腔颊咴谌芩ㄟ^程中左側(cè)肢體肌力仍為0級,并且左眼瞼有少許出血現(xiàn)象,劉禮泉主任果斷判斷為大血管閉塞決定橋接取栓,并再次與病人家屬建議、溝通、簽字,最大程度縮短了發(fā)病至手術(shù)時間。
此時在門診坐診的曾比賢副主任趕回病房與家屬交流,帶患者去CT室行頭頸聯(lián)合CTA,結(jié)果顯示右側(cè)大腦中動脈M1段急性閉塞,立即護送患者入介入室,請血管介入科孫智文醫(yī)生協(xié)助,經(jīng)歷一個小時的艱苦奮戰(zhàn),成功取栓造影、顱內(nèi)動脈取栓術(shù),堵在血管內(nèi)的栓子被成功取出。