六月最后一天的上午，內(nèi)鏡中心來了一名特殊的患者，患者表情焦慮，訴于外院補牙時，不小心把補牙的一顆螺絲吞下，現(xiàn)咽喉部明顯不適，于我院耳鼻喉行喉鏡檢查，未見明顯異物，內(nèi)鏡中心伍友興主任聽聞后，考慮異物可能卡在食管上段，持鏡給予患者行胃鏡檢查，但是反復(fù)觀察食道、胃及十二指腸，并未找到患者所描述的異物。是不是有可能異物已經(jīng)掉入十二指腸以下的消化道了呢？如果已經(jīng)掉入小腸，這一顆大約長2cm的螺絲，表面無明顯銳利邊緣，刺破腸管的可能性較小，可自行隨大便排出，正當我們準備松一口氣告訴患者胃鏡下未見明顯異物時，患者輕輕的咳嗽兩聲引起了伍主任的注意，“快去行胸部照片，異物可能掉入氣管”伍主任說到，患者遂行胸部照片，見異物果然出現(xiàn)在患者右側(cè)的肺里，為進一步確定異物部位，給予行胸部CT檢查，并積極聯(lián)系呼吸內(nèi)科豐偉民主任，黃雪英老師與豐主任兩人密切配合，在支氣管鏡下看到右側(cè)支氣管下段，找到了讓人揪心的異物，順利取出，此刻患者緊縮的眉頭終于舒展開來，連連向我們醫(yī)務(wù)人員道謝。
   上消化道異物是在上消化道不能被消化且未及時排出而滯留的各種物體，是臨床常見急診之一，在急診內(nèi)鏡治療的4%,如不及時處理，可能造成嚴重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。近年來，由于內(nèi)窺鏡的普及與發(fā)展，一些消化道異物能借助內(nèi)窺鏡取出，因而減少了并發(fā)癥與手術(shù)治療的機會。