日前，血管介入科為一位患腎下復雜型腹主動脈瘤（左腎動脈距離瘤體僅4mm）74歲老年女性完成腎動脈煙囪+腹主動脈瘤覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，術(shù)后恢復良好。該患者基礎(chǔ)疾病多，已經(jīng)出現(xiàn)腹痛癥狀，腹主動脈瘤瘤體隨時有破裂風險，但左腎動脈距離瘤體僅4mm，采取傳統(tǒng)開放手術(shù)（腹主動脈瘤切除+Y型人工血管置換+左腎動脈轉(zhuǎn)流術(shù)）手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)風險高，經(jīng)血管外科治療團隊反復研究病例，并在院領(lǐng)導支持下，決定采取腔內(nèi)治療：先經(jīng)肱動脈穿刺置鞘于左腎動脈留置導絲，再經(jīng)雙側(cè)股動脈上導絲導管造影定位，在施放腹主動脈主體支架前先經(jīng)左肱動脈留置導絲導引下于左腎動脈置入VIABAHN支架保證左腎動脈供血，再釋放腹主動脈主體支架，解決了左腎動脈距離瘤體過近的問題。該例手術(shù)的完成，標志著我院在腹主動脈瘤的腔內(nèi)治療跨入省內(nèi)領(lǐng)先行列。