2017
年3
月17
日,我院骨科一區(qū)在醫(yī)院的大力支持下,在手術室、麻醉科的配合下,成功開展了我院第一例經皮穿刺球囊擴張椎體成形術(PKP
)。
患者何爺爺,70歲,患有高血壓病、腦梗塞,外傷后腰部疼痛伴活動障礙一周后入院?;颊哐祷顒用黠@受限,轉側困難,不能下地活動,嚴重影響患者的正常生活。入院后發(fā)現,何爺爺第三腰椎壓縮性骨折。積極完善術前準備,在蘇光輝主任的帶領下,在肖華斌副主任醫(yī)師、陳威主治的配合下,于3月17日下午在局麻下順利完成經皮穿刺球囊擴張椎體成形術,手術時間短,傷口小。術后當晚,患者就感覺疼痛明顯減輕,隔日疼痛基本消失,便可下地行走了。
此手術的順利開展使我科室在脊柱微創(chuàng)領域邁向一個新的高度,也為廣大椎體壓縮性骨折的老年病患帶來了福音。
相關鏈接:椎體壓縮性骨折是患有骨質疏松癥的老年人常見并發(fā)癥之一,在椎體壓縮性骨折中,1/3以上的患者表現為慢性頑固性疼痛。該病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、食欲減退、睡眠受影響、活動量減少,從而導致骨量進一步丟失,骨量的丟失又會造成椎體強度進一步下降,使其更易發(fā)生骨折,結果形成惡性循環(huán)。
經皮球囊擴張成形術(PKP)是在經皮椎體成形術(PVP)的基礎上的革新。該技術通過球囊膨脹使骨折椎體復位后注入骨水泥。它具有恢復椎體的高度和強度的優(yōu)點,同時又減少了PVP的因骨水泥滲漏造成的并發(fā)癥。PKP是目前最先進的治療老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的有效方法,手術微創(chuàng)(4MM小切口,局麻手術),風險低,可快速恢復和穩(wěn)定受傷椎體,緩解疼痛,改善患者脊柱功能?;颊咝g后即可恢復自理能力,減少了患者臥床時間避免了長期臥床所致的并發(fā)癥,提高患者的生活質量,減輕子女護理負擔,為老年骨質疏松性脊柱壓縮骨折治療的理想選擇。比較而言,球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)能夠更好的恢復骨折椎體的高度,矯正脊柱后凸畸形,改善患者的脊柱功能,并能夠明顯減少骨水泥的滲漏,臨床效果較椎體成形術(PVP)更為滿意。
(肖斌鳳)