核心提示：40歲的劉女士前一陣子感覺很煩躁，她在體檢時發(fā)現(xiàn)右邊肝里長了一個瘤子，直徑有7cm那么大，醫(yī)生說是肝血管瘤，需要做手術(shù)切除。一想到做手術(shù)，劉女士就感覺不寒而栗，因為近十年來，她因為子宮肌瘤、宮外孕、腎結(jié)石，前前后后已經(jīng)做了7次手術(shù)，每做一次都讓她感覺自己很“受傷”。
“我不想再被開刀了，這次我真的很想做微創(chuàng)手術(shù)?！眲⑴孔咴L多家醫(yī)院，強(qiáng)烈表示想做微創(chuàng)切除肝血管瘤手術(shù)，但是考慮到劉女士的血管瘤較大，一旦不注意，就可能傷及血管，導(dǎo)致血管破裂出血，危及患者生命，有幾家醫(yī)院都不敢做腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，這讓劉女士感覺很失望。
8月16日，劉女士慕名來到衡陽市中心醫(yī)院治療。8月19日，市中心醫(yī)院肝膽外科憑借嫻熟的腔鏡技術(shù)，成功地為劉女士實行腔鏡下肝血管瘤切除，術(shù)后6天劉女士就康復(fù)出院，腹部僅看到一個3cm 左右的手術(shù)疤痕。
“這10多年來，我做了這么多次手術(shù)，這次手術(shù)我最滿意?！眲⑴扛吲d地說，真沒想到這次手術(shù)這么輕松，真的很感謝給她做手術(shù)的主任醫(yī)師李珍發(fā)博士。
李珍發(fā)是衡陽市中心醫(yī)院大外科主任、普外中心主任兼肝膽外科主任，從1995年開始便一直從事普外臨床工作，擅長普腹外科各種疾病的腹腔鏡及傳統(tǒng)開刀手術(shù)、肝膽胰復(fù)雜疾病的診治、消化道腫瘤的規(guī)范化治療及膽道鏡的使用，他先后以主要成員之一成功申報了國家“863”課題一項，主持了中南大學(xué)創(chuàng)新課題一項，主持市級課題一項，獲得衡陽市科技進(jìn)步三等獎一項，以第一作者在國家級核心期刊上發(fā)表論文10篇，是湖南省住規(guī)培外科基地主任、南華大學(xué)及南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授，兼任湖南省醫(yī)學(xué)會醫(yī)師協(xié)會理事、衡陽市醫(yī)學(xué)會醫(yī)師協(xié)會常務(wù)理事、湖南省普外專業(yè)委員會委員、胰腺專業(yè)學(xué)組委員、湖南省普外腹腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)組委員、湖南省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會委員、《中國內(nèi)鏡雜志》及《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》雜志編委、衡陽市第十二屆“優(yōu)秀五四青年”獎?wù)芦@得者、衡陽市普外腹腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)組主委、衡陽市普外專業(yè)委員會副主委、衡陽市肝膽外科專業(yè)委員會副主委、衡陽市腹腔鏡質(zhì)量控制中心（普外）副主委、衡陽市血管外科副主委。
為了肝膽管結(jié)石病人不用再“開刀”
前不久，一位年過八旬的老爺爺因急性腹痛被送到市中心醫(yī)院治療。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，老爺爺有腸梗阻，膽囊結(jié)石，胃壁上還有一個5cm大小腫瘤。
原來，這位老爺爺右上腹痛有10多年了，因為怕做手術(shù)，一直沒有到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查和治療。李珍發(fā)為這位老人做了微創(chuàng)手術(shù)，利用腹腔鏡將其腸道粘連的部位松解掉，并將有結(jié)石的膽囊和胃壁上的腫瘤一并切除了，以最小的創(chuàng)傷解決了病人的痛苦。
“要站在病人的角度去選擇治療方式，能不做手術(shù)盡量不做，做手術(shù)的方式也要根據(jù)病人的年齡，身體狀況綜合考慮。”李珍發(fā)對記者說，像膽總管取石，可以采取兩種微創(chuàng)方式，經(jīng)口腔插管取石，也可以利用腹腔鏡取石，還有傳統(tǒng)的開刀取石，他們會根據(jù)病人情況采取合適的手術(shù)方式，即使患者上腹部做過手術(shù)，也可選擇腹腔鏡手術(shù)。
李珍發(fā)能熟練運(yùn)用腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡等內(nèi)鏡技術(shù)，開展腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡膽道鏡十二指腸鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療肝膽管結(jié)石術(shù)等多項技術(shù)，讓許多肝膽結(jié)石病人不用開刀也能順利恢復(fù)健康。
83歲的伍爺爺腹痛已經(jīng)有兩年了。8月14日，伍爺爺反復(fù)發(fā)熱不退，便來到市中心醫(yī)院治療。他告訴醫(yī)生，40多年前他曾因胃出血做過胃大部分切除術(shù)。經(jīng)檢查，伍爺爺肝內(nèi)、外膽管多處有結(jié)石，此次并發(fā)急性化膿性膽管炎、肺部感染，由于炎癥嚴(yán)重，伍爺爺出現(xiàn)感染性休克，隨時有生命危險。8月16日，李珍發(fā)迎難而上，給伍爺爺做了腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合膽囊切除＋膽總管切開取石，術(shù)后伍爺爺炎癥得到有效控制，身體逐漸恢復(fù).
他不斷開展新技術(shù)造福患者
7月30日，40歲的段先生突然感覺右上腹痛，被送進(jìn)市中心醫(yī)院治療。經(jīng)檢查,段先生膽囊發(fā)炎還有結(jié)石，同時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肝腎之間有一直徑6cm大小腫瘤，初診為腹膜后畸胎瘤。
由于這個腫瘤所在的位置深而隱蔽，周圍有多個大血管，稍不注意就可能傷及血管引發(fā)大出血，也可能損傷肝腎等重要器官，采用傳統(tǒng)的開刀手術(shù)會有很大的難度。李珍發(fā)博士大膽采用腹腔鏡一并切除膽囊及腹膜后腫瘤，術(shù)后段先生恢復(fù)得很好，8月13日出院。
69歲的譚爺爺總感覺上腹部脹痛不舒服， 5月2日來到市中心醫(yī)院就診，經(jīng)檢查，譚爺爺胰腺體有一個約3×2cm大小腫塊。
按照常規(guī)手術(shù)方案，需將胰體尾部切除甚至要聯(lián)合脾臟切除。李珍發(fā)經(jīng)細(xì)致評估，于5月16日最終采用腹腔鏡下腫瘤局部切除，術(shù)后病理檢查確診為淋巴管瘤。
在醫(yī)療技術(shù)上，李珍發(fā)刻苦鉆研、精益求精， 從醫(yī)20多年來，李珍發(fā)先后開展新技術(shù)十余項，能熟練進(jìn)行腹腔鏡肝葉肝段切除術(shù)、腹腔鏡直腸癌結(jié)腸癌根治術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)、單孔腹腔鏡小兒疝高位結(jié)扎術(shù)等，填補(bǔ)了院內(nèi)、市內(nèi)多項手術(shù)的空白。
很多病人都喜歡找他
“外科醫(yī)生是一個‘高強(qiáng)度’的職業(yè)，手術(shù)臺上爭分奪秒，神經(jīng)緊繃，每個細(xì)節(jié)都要精確，每個動作務(wù)必利落，來不得絲毫馬虎。”李珍發(fā)對記者說，有時候一臺手術(shù)要做四五個小時，手術(shù)期間不能吃飯，下手術(shù)臺后感覺整個人都虛脫一樣。
“左腳著地，右腳踩開關(guān)?！崩钫浒l(fā)告訴記者，做手術(shù)時需要醫(yī)生長時間的站立，微創(chuàng)手術(shù)還常常需要醫(yī)生腳踩開關(guān)控制機(jī)器，他常常一天站10多個小時，平均每年做400多臺手術(shù)，站久了容易膝關(guān)節(jié)疼痛，還容易造成腰椎間盤突出。
“為人謙和，平易近人，很多病人都喜歡他，也是大伙兒公認(rèn)的普腹外科手術(shù)‘一把刀’?！痹谑兄行尼t(yī)院肝膽外科護(hù)士長許敏眼里，李珍發(fā)主任沒有一點領(lǐng)導(dǎo)的架子，對同事和病人都很客氣，對病人的情況也很關(guān)心，因此很多病人有事都喜歡找他。
作為科室主任，責(zé)任大壓力也大，常常要查房，病人臨時出現(xiàn)什么狀況也需要協(xié)調(diào)處理好，常常節(jié)假日也沒有時間離開，李珍發(fā)說他很少有時間去旅游，陪伴家人的時間也不多。
在李珍發(fā)的努力下，市中心醫(yī)院普外科團(tuán)隊2010年被評為“湖南省市州級醫(yī)院臨床重點專科”，2015年被評為湖南省首批“省級重點建設(shè)專科”，普外科也從一個病區(qū)45張床位發(fā)展為目前的三個病區(qū)120張床位，李珍發(fā)個人也連續(xù)5年被評為醫(yī)院先進(jìn)管理者或先進(jìn)工作者。
（來源：2016年9月7日 《衡陽晚報》）