我院PICC置管技術(shù)已順利開(kāi)展多年，為眾多患者連起了生命通道，得到了廣大患者及家屬的認(rèn)可。近期，針對(duì)傳統(tǒng)PICC置管術(shù)存在的弊端，我院腫瘤內(nèi)科二區(qū)成功開(kāi)展了在B超引導(dǎo)下行塞丁格（MST）PICC置管術(shù)，目前已完成8例。
    PICC置管術(shù)是經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管，經(jīng)貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈穿刺，導(dǎo)管到達(dá)上腔靜脈。置管后只要維護(hù)得當(dāng)，可以保留半年到一年。這項(xiàng)技術(shù)極大地減輕了長(zhǎng)期輸液患者反復(fù)穿刺的痛苦，特別是對(duì)于化療患者來(lái)說(shuō)，還能使化療藥物直接流入大靜脈，藥物濃度迅速被高流速的血液稀釋，從而大大降低藥物對(duì)血管的損害，顯著提高了患者在化療期間的生活質(zhì)量。但傳統(tǒng)的PICC置管術(shù)采用肉眼下在肘窩或肘下靜脈進(jìn)行盲穿，血管條件差的患者需反復(fù)穿刺，增加了局部組織損傷、血腫、感染及靜脈炎等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
    B超引導(dǎo)下PICC置管術(shù)可通過(guò)動(dòng)態(tài)的圖像觀察靜脈的血流、走向和周圍組織的情況；穿刺時(shí)，可以實(shí)時(shí)觀察穿刺針的走向，幫助護(hù)士準(zhǔn)確地將穿刺針?biāo)腿胙苌钐?，避免損傷周圍組織，增加了導(dǎo)管-血管密閉性，穿刺點(diǎn)位于肘關(guān)節(jié)上方，不僅不影響患者肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，還大大降低了靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生；不但適用于普通患者，還可以為一些靜脈條件相對(duì)差，傳統(tǒng)置管方法不能完成置管，但又要求留置PICC導(dǎo)管的患者解決靜脈通路問(wèn)題。
    超聲引導(dǎo)下的塞丁格置入PICC技術(shù)具有損傷小、定位準(zhǔn)，穿刺成功率高、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，是目前最先進(jìn)的PICC置入方法，開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)是未來(lái)的趨勢(shì)。腫瘤內(nèi)科二區(qū)率先在我院開(kāi)展B超引導(dǎo)下PICC置管術(shù)，打通了一條解決靜脈穿刺難題的綠色通道，提升了我院的PICC置管技術(shù)水平，該項(xiàng)技術(shù)將造福更多的患者。

（鐘亞方）