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          患者貪吃生魚片 肝內(nèi)長出數(shù)條小蟲

          發(fā)布時間:2015年9月1日 預覽:3632

              近日,肝膽外科李珍發(fā)主任醫(yī)師、蔣水平副主任醫(yī)師為一位來自祁陽縣的老年患者行腹腔鏡下膽囊切除、膽管切開取石術,術中膽道鏡進入肝內(nèi)膽管檢查時,沖洗出數(shù)10條活體蟲子,它們在水中游動,形似小柳葉,看了不禁令人發(fā)怵。經(jīng)與檢驗科卿文衡主任聯(lián)系,送標本化驗后確認為“肝吸蟲”。手術后經(jīng)過了解,患者有吃生魚片習慣。術后患者T管仍有蟲子排出,予以該患者口服腸蟲清、阿苯噠唑驅(qū)蟲治療,T管排出蟲子逐步減少,出院前基本消失。
            據(jù)了解,肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病,由華支睪吸蟲寄生于人或哺乳動物肝膽管內(nèi)所引起的一種寄生蟲病。人們常因食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦而被感染。成蟲寄生在肝內(nèi)膽管系統(tǒng),尤其在膽管的分支部分。輕度感染可無癥狀,重者有腹痛、腹瀉、消化不良、營養(yǎng)不良、疲倦乏力、肝區(qū)隱痛、肝腫大等臨床表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)肝硬化、腹水和侏儒癥,還可并發(fā)膽囊炎、膽管炎和膽管阻塞等。
            對此,李珍發(fā)主任建議,喜歡吃生魚生蝦的市民要改變飲食習慣,盡量不要生吃或未完全煮熟的魚蝦。有條件的家庭,刀和砧板要生熟分開,不可混用,至少要做到切過生魚的刀和砧板要徹底刷洗。不要用生的魚鱗、魚內(nèi)臟、魚鰓等喂狗、貓,洗魚的生水不要用于喂豬或其他家養(yǎng)動物。因為華支睪吸蟲病的傳染源,除人以外,還有貓、狗、豬、鼠等多種動物。病人或患病動物糞便內(nèi)含有的蟲卵落入水中,先后經(jīng)過兩個中間宿主(淡水螺和魚蝦類)體內(nèi)的發(fā)育,形成大量感染期囊蚴,人或動物食入含有活囊蚴的魚蝦很容易感染。

          (蔣水平)

          術后患者T管仍有肝吸蟲排出

          活體肝吸蟲

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