近日,呼吸內(nèi)科在詹濟舟主任的帶領(lǐng)下,組織全科醫(yī)護人員學(xué)習(xí)了最新的2015版《中東呼吸綜合征醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》和《中東呼吸綜合征病例診療方案》及相關(guān)解讀課件。學(xué)習(xí)會上,豐偉民講解了課件具體內(nèi)容,并結(jié)合醫(yī)院的實際情況針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)制訂了醫(yī)院感染預(yù)防工作流程。詹濟舟還強調(diào),全科醫(yī)務(wù)人員務(wù)必認真學(xué)習(xí),加強對該病癥的認識,提高防范意識,積極做好預(yù)防感染工作。課后,大家展開了熱烈討論,并紛紛表示受益匪淺。
據(jù)了解,2012年9月沙特首次報告了2例臨床表現(xiàn)類似于SARS的新型冠狀病毒感染病例。2013 年5月23日,世界衛(wèi)生組織(WHO)將這種新型冠狀病毒感染疾病命名為“中東呼吸綜合征”(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)。截至2015年6月10日,全球共有25個國家累計報告MERS實驗室確診病例1231例,其中死亡451例,病死率37.0%。韓國自2015年5月20日確診首例輸入性病例,截至6月10日,累計報告確診病例108例,其中死亡9例。
中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)屬于冠狀病毒科,β類冠狀病毒的2c亞群,是一種具有包膜、基因組為線性非節(jié)段單股正鏈的RNA病毒。根據(jù)目前已知的病毒學(xué)、臨床和流行病學(xué)資料,中東呼吸綜合征冠狀病毒已具備一定的人傳人能力,雖然大多數(shù)第二代病例發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員、在院的其他病人或探視的家屬,尚無證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人的能力,但應(yīng)警惕社區(qū)傳播的可能性。
MERS的發(fā)病機制可能與SARS有相似之處,可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭等多器官功能衰竭。
目前疫情尚未得到有效控制,疫情再次輸入我國的風(fēng)險顯著增加。5月29日國家衛(wèi)計委通報,廣東省惠州市出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征確診病例,增加了我國感染的機會,國家衛(wèi)計委和湖南省衛(wèi)計委已分別下文做好疾病救治和院感防控工作準(zhǔn)備。
(鄒文香)