乳甲科經(jīng)頸入路成功切除胸骨后巨大甲狀腺腫一例
發(fā)布時(shí)間:2015年4月7日 預(yù)覽:1570次
近日,我院乳腺、甲狀腺外科經(jīng)頸部入路,成功為一位罕見(jiàn)胸骨后巨大甲狀腺腫女患者實(shí)施了手術(shù)。
本市的顧女士近來(lái)覺(jué)得胸悶,呼吸困難來(lái)我院就診,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)患有巨大胸骨后甲狀腺腫,腫塊卡壓氣管導(dǎo)致呼吸不暢。乳甲外科主任尹軍認(rèn)為手術(shù)難度較大,反復(fù)分析病情并與患者家屬充分溝通后,經(jīng)麻醉科、心胸外科等多學(xué)科院內(nèi)會(huì)診,充分論證并多次修正治療方案,2015年3月20日,唐業(yè)華副院長(zhǎng)親臨手術(shù)室指導(dǎo),尹軍主任及羅瓊主治醫(yī)師等為患者實(shí)施了手術(shù),最終,成功切除胸骨后巨大甲狀腺腫。
據(jù)羅瓊主治醫(yī)師介紹:胸骨后甲狀腺腫并不少見(jiàn),但該患者胸骨后甲狀腺腫超過(guò)成人拳頭大小,達(dá)到氣管分叉上方,腫塊接近上腔靜脈及無(wú)名靜脈,且既往有甲狀腺手術(shù)史,甲狀腺周?chē)M織粘連嚴(yán)重,解剖結(jié)構(gòu)不清晰,通常需要劈開(kāi)胸骨才有可能將甲狀腺腫切除。手術(shù)難度極大,風(fēng)險(xiǎn)極高,術(shù)中一旦大血管撕裂,將危及生命。
目前,該患者術(shù)后康復(fù)順利,沒(méi)有神經(jīng)損傷以及低鈣現(xiàn)象的發(fā)生。因頸部入路創(chuàng)傷較開(kāi)胸小,患者在術(shù)后第7天已痊愈出院。
乳甲科 羅瓊