——來自衡陽市中心醫(yī)院骨科中心的報(bào)道
8月中旬,94歲高齡的王奶奶出院了!老人非常激動(dòng),緊緊地握著衡陽市中心醫(yī)院骨科中心4病區(qū)主任伍岳的雙手說:“沒想到我還能走路,中心醫(yī)院水平就是好!等我100歲生日時(shí),請你們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員去喝酒!”
不遺余力,為老年患者保駕護(hù)航
據(jù)了解,今年夏天,王奶奶在家不小心摔倒,家人立即把她送到衡陽市中心醫(yī)院。經(jīng)檢查診斷為股骨粗隆間粉碎性骨折。老人年齡較大,身體一直不好,患有腦梗塞、高血壓、冠心病和重度營養(yǎng)不良等,這次又摔了一跤,可謂是雪上加霜。市中心醫(yī)院骨科中心主任方松清了解情況后,立即成立治療小組,組織相關(guān)專家會(huì)診。在多次討論后,決定為老人行加長型長柄人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。近2小時(shí)的手術(shù),順利完成。老人術(shù)后在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,很快康復(fù)。
伍岳說,隨著我國人口老年化的增長,今后由骨質(zhì)疏松摔傷的患者會(huì)越來越多。這類患者往往年齡大,合并多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性高,如不手術(shù)長期臥床后并發(fā)癥更會(huì)危及生命。
據(jù)了解,該中心正式成立于2006年,編制床位由開始的45張?jiān)鲋?00張,病區(qū)由一個(gè)增至四個(gè)。骨科一病區(qū)以脊柱外科為主,針對頸腰椎突出、損傷、骨折、脫位等,治療效果顯著,從未出現(xiàn)一例醫(yī)療差錯(cuò)。骨科二病區(qū)以關(guān)節(jié)鏡、微創(chuàng)手術(shù)治療為主,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好。骨科三區(qū)以手足外科、骨病骨腫瘤、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷和康復(fù)為主。骨科四區(qū)以創(chuàng)傷、四肢骨折為主,特別是髖臼后壁骨折的治療技術(shù)尤為突出?,F(xiàn)有主任醫(yī)師、教授2名,副主任醫(yī)師8名,主治醫(yī)師6名,經(jīng)治醫(yī)師6名。配備層流手術(shù)室(500萬)、16排螺旋CT等,購置CPM、骨折治療儀、骨科康復(fù)系列器材、關(guān)節(jié)鏡等儀器設(shè)備。隨著設(shè)備的投入和業(yè)務(wù)的迅速發(fā)展,先后開展多項(xiàng)新技術(shù),深受患者好評(píng),取得了較好的社會(huì)效果。
關(guān)節(jié)鏡技術(shù),助患者重建韌帶
近幾年,骨科中心2病區(qū)購置了美國施樂輝公司關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng),成功開展多項(xiàng)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù):膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)清理及軟骨鉆孔、修正;膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶損傷后的修復(fù)及重建手術(shù);膝關(guān)節(jié)游離體、膝關(guān)節(jié)結(jié)核、色素絨毛膜樣滑膜炎的治療;髕骨軟化癥、髕骨半脫位、膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征等的治療。
今年5月,56歲的李師傅因外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脫位,完全喪失運(yùn)動(dòng)功能,在市中心醫(yī)院檢查確診為右膝前后交叉韌帶斷裂,內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,半月板損傷。李師傅創(chuàng)傷非常嚴(yán)重,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,致殘率較高。中心成立手術(shù)小組,由骨科2區(qū)主任唐雄主刀,為李師傅施行關(guān)節(jié)鏡下同種異體肌腱前后交叉韌帶重建術(shù),半月板裂傷部分切除術(shù)。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí),非常順利。出院時(shí),李師傅關(guān)節(jié)活動(dòng)改善、膝關(guān)節(jié)功能逐步恢復(fù),由衷的對唐雄說:“唐主任,謝謝你??!”
唐雄說,為李師傅進(jìn)行的是膝關(guān)節(jié)韌帶的修復(fù)與重建,針對韌帶重建是關(guān)節(jié)鏡技術(shù)中難度較大的手術(shù)。這項(xiàng)技術(shù),無需打開關(guān)節(jié)腔,可一期重建韌帶,創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短,韌帶固定堅(jiān)強(qiáng)可靠,術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉,功能恢復(fù)好,且不會(huì)引起關(guān)節(jié)粘連、僵硬等并發(fā)癥,是目前關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最為理想的診斷與微創(chuàng)手術(shù)治療。
明確診斷,為患者解除身心創(chuàng)傷
骨科3區(qū)劉宇介紹,骨腫瘤是所有發(fā)生在骨骼系統(tǒng)的腫瘤,包括起源于骨內(nèi)各種組織成分如骨、軟骨、纖維組織、脂肪組織、造血組織、神經(jīng)組織等腫瘤,還包括一些發(fā)生在肌肉等軟組織的腫瘤。一般腫瘤有良性和惡性之分,骨腫瘤也不例外。
今年3月,一臉憂愁的王師傅帶著一疊厚厚的檢查資料到市中心醫(yī)院骨科中心治療,一見到方松清就說:“方教授,我得惡性骨腫瘤了!別的醫(yī)院說要截肢,這怎么得了??!”方松清一邊安慰王師傅,一邊組織全科醫(yī)生仔細(xì)地研究他的病情。王師傅為左側(cè)腓骨頭巨大骨腫瘤,體表測量大小150×150mm,X片上形態(tài)呈菜花或珊瑚樣,腓總神經(jīng)有輕度受壓表現(xiàn),MRI成像瘤體生長不規(guī)則,瘤體表面有大量軟骨樣信號(hào),極似軟骨肉瘤,診斷非常困難。面對復(fù)雜的病情,多番仔細(xì)研究,確定王師傅得的是一種較為少見的不規(guī)則良性骨軟骨瘤。確定病情后,劉宇等醫(yī)生克服瘤體巨大、部位特殊等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),順利切除了王師傅腿上的腫瘤。王師傅臉上終于露出了久違的笑容:“多虧醫(yī)務(wù)人員幫我明確病情,治好了病,保住了我的腿?。 ?/FONT>
2013年11月,正在休息的劉宇、曾偉志接到緊急電話,手術(shù)室有一懷疑股動(dòng)脈斷裂的患者,需急診行血管探查。趕到手術(shù)室,患者是一位20歲左右的男性,由于出血過多,已經(jīng)處于休克狀態(tài)。上臺(tái)后探查,右側(cè)股深骨淺動(dòng)脈于分叉下1.0cm處斷裂,分叉2.0cm上股動(dòng)脈干內(nèi)膜斷裂并血栓形成,骨直肌斷裂,挫傷嚴(yán)重。經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),終于將三處斷裂的血管全部吻合好,患者的肢體終于解除了缺血狀態(tài),休克得以糾正。經(jīng)事后了解,該患者騎電動(dòng)車時(shí)與汽車相撞,電動(dòng)車手柄戳入腹股溝,導(dǎo)致股動(dòng)脈斷裂。
(來源:《衡陽日報(bào)》)