人的一生離不開呼吸，一旦呼吸停止，生命也將終止。
    市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科詹濟舟說，呼吸就像是我們身邊的水、陽光和空氣。它是如此的重要，但是很多患者卻不能擁有正常的呼吸，為了改善他們這種狀態(tài)，呼吸內(nèi)科現(xiàn)在可謂是相當(dāng)?shù)闹匾?BR>    昨日，記者在市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科采訪過程中，看到該科室的病房內(nèi)患者人滿為患，甚至連走廊上都住滿了患者。
    看到記者采訪，32床的一位患者主動過來和記者聊：“這些醫(yī)生護士技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度又好，對我像親人一般，讓我感受到了家一樣的溫暖，得表揚！”
    衡陽市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科建科于2006年，是衡陽市醫(yī)院中最早成立的呼吸內(nèi)科專業(yè)科室。經(jīng)過近10年的發(fā)展，該科對慢性阻塞性肺部疾病(包括慢性支氣管炎、肺氣腫)、重癥支氣管哮喘、肺部感染性疾病、急慢性呼吸衰竭、肺部腫瘤等疾病具有豐富的診治經(jīng)驗。長期承擔(dān)呼吸系統(tǒng)疾病臨床、科研和教學(xué)任務(wù)?，F(xiàn)有人員中高級職稱2人，中級職稱2人，研究生4人?？剖掖参辉黾拥浆F(xiàn)在的120張，是該院病人數(shù)量最多的科室之一。
     多年來，該科應(yīng)用有創(chuàng)、無創(chuàng)機械通氣治療，搶救了大量的慢性阻塞性肺部疾病、重癥支氣管哮喘、急慢性呼吸衰竭等各類患者的生命，已經(jīng)成為湘南地區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病的診療中心之一。
                           規(guī)范化療法  是治療呼吸疾病的“金標(biāo)準”
    在呼吸內(nèi)科采訪中，記者了解到，患者中最多的是慢阻肺。詹濟舟說，慢性阻塞性肺部疾病（COPD）很常見，它是一種破壞性的，可以預(yù)防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。雖然是氣道的疾病,但對全身的系統(tǒng)影響不容忽視。采取規(guī)范化治療（分級治療和吸入治療）可減少患者入院率，提高患者生活質(zhì)量和生存機率。
     一位50多歲的男性患者，入院前診斷為COPD和肺破裂，先后在兩家醫(yī)院進行手術(shù)，住院三次，效果不佳。后到市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，經(jīng)規(guī)范化治療后，每日按時服藥，至今一年半未復(fù)發(fā)，并可自主生活。一日，患者找到詹濟舟復(fù)診，家屬雙手握著詹濟舟的手，激動的說：“詹醫(yī)生，真的太感謝你了，您可是救回了他的一條命?。　?nbsp;  
    2006年，衡南縣一位患者，患COPD、糖尿病和哮喘，入院三個月，經(jīng)規(guī)范化治療，一直堅持服藥。2012年，找到詹濟舟主任復(fù)診，該患者至今未復(fù)發(fā)！

                                肺功能檢查  提高診斷準確率
    對于哮喘，大家都不陌生，它是一種常見病、多發(fā)病。大家熟知而又非常喜愛的著名歌星鄧麗君，就是被哮喘奪去了生命。哮喘是對人們身心健康有重大影響的疾病。治療不及時、不規(guī)范，哮喘也可能致命。而及時有效的規(guī)范化治療，可使80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活幾乎不受疾病的影響。
    詹濟舟說，從臨床來看，大多數(shù)患者發(fā)病時，會先自行在診所使用抗菌素、氨茶堿和激素，導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作，還產(chǎn)生耐用和濫用抗菌素的現(xiàn)象。嚴重后，再到醫(yī)院診療，增加了治療的難度和治療費用。
    詹濟舟認為，單純性哮喘，除了門診治療外，還可進行預(yù)防治療，盡量不使用抗生素，在合理治療的同時，還可降低患者的醫(yī)療費用。
    還有一種哮喘是咳嗽性哮喘，又稱咳嗽變異性哮喘，是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。該科采用肺功能檢查進行準確診斷及哮喘治療方法，三個月療程后，再評定治療效果如何，再確定新的治療方案，最終達到最佳的治療效果！
     
                              無創(chuàng)、有創(chuàng)相結(jié)合，為患者贏得時間
    重癥肺炎是指在肺炎病程中，除具有常見呼吸系統(tǒng)癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累表現(xiàn)的危重階段。目前此類疾病是奪取小兒生命的疾病之一，必須加以重視。
     詹濟舟稱，重癥肺炎的治療，以“控制肺部感染，改善通氣”為原則。采取無創(chuàng)機械通氣的方式，改善患者缺氧、休克的狀態(tài)，為醫(yī)生獲得充分的搶救時間，提高搶救機率。而且該種方式，無創(chuàng)、耐受性好并減輕了患者的不適感，更易讓患者接受。
    有一位40多歲的患者，因呼吸衰竭、雙肺濕變，進入ICU，該科采用無創(chuàng)呼吸機，患者一個星期左右就可拆除呼吸機，住院三個星期就康復(fù)出院了。幾年后，患者找到詹濟舟復(fù)診，興奮的說著：“詹主任啊，多虧了您啊，我現(xiàn)在呼吸順暢，跟著兒女到處旅游，好不自在！”

                                    經(jīng)皮肺穿刺 提高肺活檢陽性率
    據(jù)臨床資料統(tǒng)計顯示，肺癌的發(fā)病率近年來明顯增高，在男性癌癥病人中，肺癌已居首位。女性肺癌發(fā)病率也在迅速增高，占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。早發(fā)現(xiàn)、準確診斷顯得尤為重要。
     衡陽市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科先通過CT發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位和累積范圍，再經(jīng)皮肺穿刺，做肺活檢進行診斷，提高了診斷陽性率。
      2013年，一位50多歲的患者，肺部左右出現(xiàn)腫塊，在其他醫(yī)院穿刺呈陰性。3個月后，不適，到中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。了解病情后，經(jīng)科室醫(yī)生解釋，再次穿刺，診斷為鱗狀細胞癌。
     今年，該科室新開展了一項針對不明原因的胸腔積液的診斷方法，即采用內(nèi)窺鏡，觀察胸膜內(nèi)的腫瘤及結(jié)節(jié)，再進行胸膜活檢以提高陽性率，從而改善了過去的盲檢給病人帶來的誤診和痛苦。
     
                                無創(chuàng)呼吸機為患者護航
    呼吸衰竭是由各種原因?qū)е碌膰乐睾粑δ苷系K。市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科對呼吸衰竭患者經(jīng)有創(chuàng)機械通氣搶救撤機后，繼續(xù)使用無創(chuàng)機械通氣序貫治療,主觀不適得到明顯的改善。此療法可減輕患者的痛苦,減少并發(fā)癥，治療效果非常理想。
    衡陽市演藝界一位人士，不知不覺中患上了“睡眠呼吸暫停綜合癥”。一天晚上，突然呼吸暫停，從睡夢中憋得臉通紅通紅，驚醒后，半夜趕到市中心醫(yī)院治療。給予常規(guī)治療后，詹濟舟建議患者買一臺無創(chuàng)呼吸機，晚上睡覺時戴上。既可治療，又防發(fā)生危險。
    近年來， “睡眠呼吸暫停綜合癥”（俗稱：打鼾）患者經(jīng)常出現(xiàn)，就診率有所增加。詹濟舟應(yīng)用飲食，運動，心理護理，糾正患者飲食、生活習(xí)慣和行為一整套的綜合療法，教會患者控制睡眠姿勢，避免仰臥位，以緩解癥狀。使用無創(chuàng)呼吸機是個好辦法，還可提高患者的睡眠質(zhì)量。

（來源：《衡陽日報》）