腦卒中急性期病人有30%-65%伴有吞咽功能障礙,57%-69%有言語(yǔ)障礙。誤吸、肺部感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、社交障礙、自卑這些將影響病人和家屬的生活質(zhì)量。我院神內(nèi)中心于2014年3月引進(jìn)了吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀,用于對(duì)咽部非機(jī)械原因損傷引起的吞咽及構(gòu)音障礙患者進(jìn)行評(píng)估、治療及訓(xùn)練。同年8月又派劉立君同志參加了第一屆全國(guó)言語(yǔ)治療師系統(tǒng)培訓(xùn)班,并被選為湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)言語(yǔ)治療專業(yè)委員會(huì)青年委員。此后,神內(nèi)中心成立了康復(fù)組,積極開(kāi)展吞咽障礙和言語(yǔ)障礙病人的評(píng)估和治療。
開(kāi)展吞咽語(yǔ)言治療技術(shù),首先要針對(duì)病人的具體問(wèn)題通過(guò)給予肌肉按摩、冷熱敷、電刺激、呼吸訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估。目前為止,該科已順利完成了94位患者的康復(fù)治療,均取得了很好的療效。吞咽神經(jīng)和肌肉電刺激儀是使用低、中頻率脈沖電流在神經(jīng)肌肉接頭及運(yùn)動(dòng)終板處產(chǎn)生外周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的去極處,使肌肉群受到電流刺激后產(chǎn)生局部肌肉收縮,咽縮肌群收縮與擴(kuò)張可使食物進(jìn)入食管;同時(shí)以適量的食物進(jìn)行訓(xùn)練,能重新建立吞咽反射的大腦皮質(zhì)控制功能;此外,還可促進(jìn)局部組織血液循環(huán),改善咽部肌肉的靈活性和協(xié)調(diào)性、防止咽部萎縮,改善和恢復(fù)吞咽功能。
在實(shí)行吞咽語(yǔ)言的康復(fù)過(guò)程中,病人的吞咽功能得到提高,營(yíng)奍狀況得到改善,語(yǔ)言功能得到一定程度的恢復(fù)。吞咽語(yǔ)言治療技術(shù)有利于改善病人的生活質(zhì)量,能夠幫助病人更快更好地回歸家庭和社會(huì)。