大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端5月7日訊(通訊員 殷君發(fā))近日,出生僅28小時(shí)的患兒因腸粘連在衡陽市中心醫(yī)院(上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒科湘南分中心)手術(shù)后順利出院。
據(jù)悉,患兒是該院普外科收治的手術(shù)年齡最小的,不僅考驗(yàn)了醫(yī)院的綜合能力、科室之間的配合能力,更考驗(yàn)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平,標(biāo)志上海兒童醫(yī)學(xué)中心與衡陽市中心醫(yī)院的合作為衡陽兒童健康搭建了良好的醫(yī)療平臺,標(biāo)志上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒科湘南分中心邁入新階段。
患兒于3月28日在衡陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科剖宮產(chǎn)出生,出生后12小時(shí)左右出現(xiàn)吐奶,為非噴射性,之后出現(xiàn)拒奶,大便一直未解。彼時(shí)恰逢上海兒童醫(yī)學(xué)中心(國家兒童醫(yī)學(xué)中心)專家團(tuán)隊(duì)來該院開展大型義診暨科普講座活動,綜合普外科(疝外科、小兒外科)唐水平主任當(dāng)即請上海兒童醫(yī)學(xué)中心普外科主任醫(yī)師陳杰會診。會診后決定為患兒實(shí)施剖腹探查術(shù):腸粘連松解、鬧尾切除術(shù)、腸減壓術(shù)。
3月29日晚,在陳杰主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,探查見腹腔有淡黃色稍濃稠液體,約150毫升,吸盡腹腔盆腔積液,并留取培養(yǎng),見小腸內(nèi)胎糞淤積,糞便粘稠,空腸及近端回腸擴(kuò)張明顯,遠(yuǎn)端回腸處見一粘連索帶與腹壁粘連,卡壓遠(yuǎn)端回腸,闌尾與索帶亦呈粘連,壓迫回腸,胃十二指腸、結(jié)直腸未見明顯異常病變。遂先將粘連索帶離斷,松解腸管,再將闌尾切除,將降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸向直腸減壓,溫鹽水洗凈腹腔。手術(shù)順利,麻醉滿意,術(shù)中患兒失血約5毫升,此時(shí)的患兒出生僅28個(gè)小時(shí)。
4月4日,患兒開始自主排便,在陳杰教授指導(dǎo)下,新生兒科、綜合普外科(疝外科、小兒外科)每天少量鹽水灌腸,腸鳴音和生命體征好,引流物明顯減少。
(上海兒童醫(yī)學(xué)中心陳杰教授、須麗清教授查房)
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