掌上衡陽10月30日訊(全媒體記者朱嘉林 通訊員許欣) “手上冒白煙,出汗如滴水。”這是26歲的帥氣小伙小廖來衡陽市中心醫(yī)院就醫(yī)時(shí)讓心胸外科醫(yī)師感觸很深的一句話。小廖因手掌出汗多嚴(yán)重影響了他的正常生活和社交而感到十分苦惱。
原來,畢業(yè)后小廖找到了一份體面的工作,但因手汗癥原因,遇到同事和客戶不敢與人握手,總是故作“高冷”。同事們在知道原因后,戲稱他為“水手”。小廖因此而感到自卑,家里介紹的相親對象,他甚至都不愿去見一面。直到他得知兩個(gè)患有手汗癥的姐姐先后在衡陽市中心醫(yī)院心胸外科做了手術(shù)后徹底擺脫了手汗困擾,小廖就下定決心也要去該科進(jìn)行手術(shù)治療。在姐姐的陪同下,小廖來到該科,找到了廖承輝副主任,經(jīng)診斷小廖被確診為典型的“手汗癥”。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,廖承輝副主任帶領(lǐng)譚錦燦副主任醫(yī)師、許欣主治醫(yī)師為小廖進(jìn)行“胸腔鏡下雙側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)”,從患者腋下開兩個(gè)僅5mm大小的小微孔,成功將手汗的“罪魁禍?zhǔn)住钡腡4胸交感神經(jīng)切斷。手術(shù)就像施了魔法一般,術(shù)后僅半個(gè)小時(shí),困擾小廖的“水手”變得溫暖干燥。術(shù)后兩天,小廖就恢復(fù)良好出院了。后來醫(yī)生隨訪得知,小廖已恢復(fù)自信,成為陽光開朗的男生,最近也準(zhǔn)備參加一場相親大會。
▲治療前后對比
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1.手汗癥的分類
手汗癥分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。
原發(fā)性手汗癥:指支配汗腺分泌的胸交感神經(jīng)亢進(jìn)而導(dǎo)致的手掌汗液分泌異常增多的一種特發(fā)性疾病。同時(shí)可伴有足底、腋窩多汗,通常由于情緒激動、緊張、運(yùn)動等誘發(fā),夏季癥狀嚴(yán)重,冬季相對較輕。
繼發(fā)性手汗癥:身體疾病造成出汗增加,如:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、內(nèi)分泌疾病、精神疾病、以及更年期內(nèi)分泌失衡等。嚴(yán)重手汗癥可影響患者的學(xué)習(xí)、工作、生活、社會交往和心理健康。
2.如何界定手汗癥嚴(yán)重程度
根據(jù)多汗的程度,可將手汗癥分為3級,輕度:手掌潮濕;中度:手掌出汗時(shí)濕透一張手帕;重度:手掌出汗時(shí)成汗滴狀,有時(shí)候還可以順著手指流下來,會給人們的工作、學(xué)習(xí)和生活帶來困擾。
3.手汗癥對人體影響
手汗癥不影響患者健康和預(yù)期壽命。但會一定程度影響患者的學(xué)習(xí)、工作、生活、社會交往、心理健康和生活質(zhì)量。
4.手汗癥治療方法
輕度的可以采用中醫(yī)中藥或西藥治療;中、重度的手汗癥的目前根治方法是胸腔鏡下雙側(cè)胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)(心胸外科)。
5.手術(shù)適應(yīng)癥
中重度手汗癥影響患者正常生活、工作、生活質(zhì)量和社交,需要考慮手術(shù)治療。
6.手術(shù)方式和住院時(shí)間
常規(guī)全麻胸腔鏡下雙側(cè)腋下切口行雙側(cè)胸交感鏈選擇性切斷術(shù),術(shù)后1-2天出院。
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