通訊員消化二區(qū)李霞報道:為提升消內(nèi)中心團隊??萍夹g(shù)水平,近日消內(nèi)中心張丹霞副主任醫(yī)師參加了湖南省中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院主辦的2022年第七屆湖南富士EUS高訓(xùn)班,并在培訓(xùn)班上匯報了《守得云開見月明——一例盆腔占位病歷分享》,獲得了湘雅三醫(yī)院消化內(nèi)科王曉艷主任及各個參會專家的高度好評。
通過此次學(xué)習(xí),標(biāo)志著我院超聲內(nèi)鏡水平已超越大部分市級醫(yī)院,同時EUS技術(shù)對我科臨床經(jīng)驗及專業(yè)知識起到推進作用,引領(lǐng)我院超聲內(nèi)鏡水平走向更高階段。
隨著時間的變遷,EUS(endoscopic ultrasonograpy)內(nèi)鏡超聲檢查技術(shù)已發(fā)展成為當(dāng)今診斷和治療消化道及某些非消化道疾病的常用方法。
一、什么是超聲內(nèi)鏡?
超聲內(nèi)鏡=超聲+內(nèi)鏡,是一種先進的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一體的醫(yī)療設(shè)備,它將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡前端,當(dāng)內(nèi)鏡進入胃腔后;在內(nèi)鏡直接觀察腔內(nèi)形態(tài)的同時,又可進行實時超聲掃描,以獲得消化道管壁各層次的組織學(xué)特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。
二、做超聲內(nèi)鏡可以解決什么問題,有什么好處?
超聲內(nèi)鏡不同于普通胃鏡,超聲內(nèi)鏡的前端復(fù)加超聲探頭,探頭隨著胃鏡送入胃腔內(nèi)進行超聲檢測,可以看到食管和胃全層的病變。有助于確定消化道站膜下腫瘤的起源與性質(zhì),判斷黏膜腫瘤能否在內(nèi)鏡下切除,用于判斷消化系腫瘤的侵犯深度及外科手術(shù)切除的可能性。
超聲內(nèi)鏡對消化道站膜下腫瘤、胃癌分期、胰腺疾病的診斷靈敏度高、安全性好。因此,超聲內(nèi)鏡對食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價值。
三、超聲內(nèi)鏡檢查有哪些注意事項?
1、超聲內(nèi)鏡檢查前,需要禁食8小時以上,如有幽門梗阻等疾病,需禁食2-3天。
2、檢查當(dāng)日高血壓患者可服用降壓藥,待血壓穩(wěn)定后進行超聲內(nèi)鏡檢查檢查;有眼鏡、假牙者應(yīng)將其取下妥善保管。因超聲內(nèi)鏡檢查時間較長,應(yīng)盡量放松,耐心配合醫(yī)生,以便更好的完成檢查。
3、檢查中患者左側(cè)臥位,放松身體,保持安靜,因檢查過程中需要注入大量的水,請您不要吞咽,以免引起嗆咳或誤及。
4、檢查后休息觀察片片刻,2小時后可進食流質(zhì)或半流飲食。如有明顯的腹脹、腹痛等不適及時通知醫(yī)生。
四、應(yīng)注意防止并發(fā)癥:
1.窒息發(fā)生率極低,主要由于胃內(nèi)注水過多時變動患者體位所致。注水應(yīng)少于500m!,術(shù)中變動體位前抽盡胃內(nèi)注入水。
2.吸入性肺炎較少發(fā)生,常因術(shù)中誤吸胃內(nèi)液體或注入水量過多所致。
3.麻醉意外。
4.器械損傷有咽喉部損傷、食管穿孔、胃穿孔、腸穿孔、消化道管壁擦傷等。
5.出血。