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          關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行)

          發(fā)布時間:2008年3月1日 預覽:18515

                                                       衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號
             
              為加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平,建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,依據(jù)有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,制定本指導意見。
              一、指導思想
              以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標,以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴肅紀律,樹立行業(yè)新風,構建和諧醫(yī)患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。
              二、考評范圍
              全國各級各類醫(yī)療機構中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員)。
              三、考評的主要內(nèi)容
              (一)救死扶傷,全心全意為人民服務。
              1.加強政治理論和職業(yè)道德學習,樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神。
              2.增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。
              (二)尊重患者的權利,為患者保守醫(yī)療秘密。
              1.對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待,不得歧視。
              2.維護患者的合法權益,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫(yī)療秘密。
              3.在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應用新技術和有創(chuàng)診療活動中,遵守醫(yī)學倫理道德,尊重患者的知情同意權。
              (三)文明禮貌,優(yōu)質服務,構建和諧醫(yī)患關系。
              1.關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。
              2.著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
              3.認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。
              (四)遵紀守法,廉潔行醫(yī)。
              1.嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質量和安全。
              2.在醫(yī)療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。
              3.不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益。
              4.不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。
              5.不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。 
              (五)因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務行為。
              1.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
              2.認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度和措施。
              3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
              (六)顧全大局,團結協(xié)作,和諧共事。
              1.積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。
              2.正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相配合,取長補短,共同進步。
              (七)嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術水平。
              1.積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,努力學習新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平。
              2.增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
              四、考評的主要方法
              醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合,與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合,納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次。各醫(yī)療機構要為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案,考評結果要記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。考評工作分為三個步驟:
              (一)自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。
              (二)科室評價。在醫(yī)務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。
              (三)單位評價。由醫(yī)療機構的醫(yī)德考評機構組織實施,根據(jù)自我評價和科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務人員進行評價,作出醫(yī)德考評結論并填寫綜合評語。
              五、醫(yī)德考評結果及其應用
              醫(yī)德考評結果分為四個等級:優(yōu)秀、良好、一般、較差。
              醫(yī)德考評要嚴格堅持標準,被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評總人數(shù)的百分之十,最多不超過百分之十五。
              醫(yī)務人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評結果應當認定為較差:
              (一)在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;
              (二)在臨床診療活動中,收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的;
              (三)違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多記費、多收費或者私自收取費用,情節(jié)嚴重的;
              (四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的;
              (五)不認真履行職責,導致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的;
              (六)出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
              (七)醫(yī)療服務態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;
              (八)其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德的情形??荚u結果要在本單位內(nèi)進行公示,并與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。
              醫(yī)療機構對本單位的醫(yī)務人員進行年度考核時,職業(yè)道德考評應作為一項重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結果為較差的,年度考核為不稱職或不合格。
              醫(yī)務人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結果為依據(jù)??己酥芷趦?nèi),有一次以上醫(yī)德考評結果為較差的,認定為考核不合格,按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。
              執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結果,醫(yī)療機構應當按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構,同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。
              六、工作要求
              (一)加強領導,認真組織實施。
              各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義,將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結合起來,加強領導、精心組織、明確分工、落實責任。各級醫(yī)療機構要認真組織實施,層層落實責任,醫(yī)德考評工作應當有醫(yī)院領導和醫(yī)政、人事、紀檢監(jiān)察等職能部門負責人參加,確保醫(yī)德考評工作順利進行。
              (二)緊密結合實際,制訂考評工作方案。
              各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生廳(局)、中醫(yī)藥管理局,要根據(jù)《指導意見》,結合實際,針對醫(yī)德醫(yī)風方面存在的突出問題,制定具體實施辦法,細化、量化考評內(nèi)容和標準,增強考評的針對性和實效性,并報衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備案。
              (三)加強監(jiān)督檢查,保證考評工作落實。
          各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門要加強對所轄醫(yī)療機構落實醫(yī)德考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導,總結經(jīng)驗,不斷完善,確??荚u工作取得實效。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局要對各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門和醫(yī)療機構貫徹落實《指導意見》的情況進行督導檢查,促進工作落實。

                                                                          二○○七年十二月七日 

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